【經濟日報╱文／邱金蘭】
阿強（化名）多年前向保險公司投保防癌終身保險，前年11月因「直腸惡性腫瘤術後」住院，幾天後接受「橫結腸造口接回手術」，出院後向保險公司申請理賠。
但保險公司主張，阿強因直腸惡性腫瘤，接受直腸切除術，已給付癌症手術治療保險金；對於後來接受的「橫結腸造口接回手術」，是屬於暫時需要，目的是讓直腸在手術後有機會癒合，不在阿強投保的癌症險給付範圍。因此，保險公司不負給付責任。
但阿強認為，接受橫結腸造口接回手術，並不是他主動要求，完全是以「治療直腸癌為直接目的」所做的療程，保險公司以非治療癌症為直接目的拒絕給付，讓人無法接受。阿強不服氣，於是向保險事業發展中心提出申訴。
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萬一生病了，定額型醫療險怎麼賠？
市面上的醫療險看似種類繁多，其實依照其理賠的形式脫離不了下圖四類：
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